Вшивание «Торпедо» от алкоголизма

«Торпедо» — это ампула с лекарственным веществом, которое очень медленно, на протяжении нескольких месяцев или лет, проникает в кровь и вызывает негативную реакцию организма при попадании в кровь алкоголя. Под ампулой в данном случае понимается не стеклянный сосуд, а капсула, содержащая действующее вещество и биосовместимая, то есть не отторгаемая тканями организма.

В нашей клинике используются препараты на основе дисульфирама. Действие этого вещества следующее:

• Печень вырабатывает ферменты, которые расщепляют алкоголь и превращают его в нетоксичные соединения;
• Дисульфирам блокирует выработку этих ферментов, в результате токсины не расщепляются, а отравляют организм;
• При попадании алкоголя в кровь пациент с вшитой ампулой чувствует аритмию, учащенное сердцебиение, головокружение, тошноту. Ему сложно дышать, повышается артериальное давление, появляется страх смерти, возникают сильные боли в груди, схожие с состоянием при инфаркте. Во избежание повторения подобной реакции он отказывается от употребления алкоголя.

О подобных последствиях употребления алкоголя врач предупреждает пациента еще до вшивания «Торпедо». При сильной мотивации к излечению этого предупреждения бывает достаточно, чтобы человек не стал рисковать собственной жизнь и употреблять спиртное.

Подготовка к кодированию

Одно из главных условий эффективности вшивания «Торпедо» от алкоголизма — желание самого пациента. При отсутствии мотивации, когда родственники с помощью различных ухищрений приводят алкоголика «подшиваться», эффект будет непродолжительным. Его не остановит даже страх смерти, а при попадании в организм большой дозы алкоголя исход действительно может быть летальным. Подтверждением, что пациент согласен на проведение кодирования, является подписанный им договор и официальное добровольное согласие.

Второе условие — трезвость не меньше трех дней подряд. Это необходимо для того, чтобы дисульфирам не вступил в реакцию с этанолом сразу после вшивания ампулы, вызвав негативные последствия. Если самостоятельно выдержать нужный период трезвости не удается, пациенту могут быть предложены капельницы для детоксикации, которые помогут вывести алкоголь из организма за несколько часов.

Вшивание капсулы противопоказано в следующих случаях:

• Серьезные патологии сердечнососудистой системы — например, ишемическая болезнь;
• Эпилепсия и другие неврологические расстройства;
• Психические заболевания;
• Онкологические заболевания;
• Нарушение функции печени и почек;
• Перенесенные инфаркты, инсульты;
• Возраст менее 18 или более 65 лет.

Кодирование «Торпедо» не проводится при ОРВИ, а также в периоды обострения любых хронических заболеваний.

Как происходит кодировка

Вшивание «Торпедо» проводится только после обследования пациента, чтобы врач мог убедиться в отсутствии противопоказаний. Кроме того, врач проводит беседу с пациентом и его близкими, объясняя, как действует препарат и что произойдет, если дисульфирам вступит в реакцию с алкоголем. Только убедившись, что решение о кодировании добровольное, у пациента достаточно мотивации для излечения, специалист приступает к операции.

Капсула вшивается в условиях клиники, на дому такая услуга не оказывается. Процедура проходит по следующему алгоритму:

1. Место, куда будет вшиваться капсула, обрабатывается антисептическими средствами. Обычно это труднодоступная область — например, под лопаткой;
2. Делается местная анестезия;
3. Врач делает небольшой надрез глубиной не более 2 см, устанавливает капсулу;
4. Накладываются швы, место операции закрывается стерильной повязкой.

Швы необходимо обрабатывать антисептическими средствами, менять повязки, избегая его контакта с водой. Снимает швы врач, после чего выдает пациенту справку с подробным описанием процедуры:

• Когда проводилось вшивание;
• Место, куда была вшита капсула;
• Какой препарат использовался;
• Дозировка.

Это необходимо для того, чтобы нарколог мог удалить капсулу, если в этом возникнет необходимость, а также для выбора эффективных лечебных мер в случае осложнений, которые могут наступить при реакции препарата с алкоголем.

После вшивания капсулы необходимо использовать длительный период трезвости для психотерапии. Она необходима для устранения психологических причин, вызвавших алкоголизм, для формирования новых полезных привычек, восстановления социальных навыков и адаптации к жизни без алкоголя.

Сеансы психотерапевта необходимы также для поддержки мотивации больного. Резкий отказ от алкоголя может негативно сказаться на его психологическом состоянии, разрушить привычные социальные связи, стать причиной повышенной агрессивности. Специалист поможет пережить этот период, наладить отношения с близкими, найти новые смыслы и повернуть жизнь в нормальное русло.

Провокацией называют контакт с небольшой дозой спиртного после кодирования от алкоголизма. Она делается, чтобы пациент убедился, что «Торпедо» работает, и понял, какие последствия может иметь прием даже небольшого количества алкоголя.

После кодирования врач предлагает больному вдохнуть пары спирта или растирает им небольшой участок кожи. Сразу после этого пациент чувствует:

• резкую головную боль,
• тошноту,
• затруднение сердцебиение,
• учащенное дыхание,
• слабость, потливость,
• боль в животе,
• страх смерти, панику.

Эти явления обычно проходят через 15-20 минут, но человеку, страдающему алкогольной зависимостью, этого времени достаточно, чтобы понять, к каким последствиям может привести употребление алкоголя после кодирования. Это эффективное лечение, поскольку воздействие происходит на психологическом уровне, что позволяет пациенту успешнее справиться с тягой к спиртному.

В некоторых случаях реакция на провокацию может быть очень выраженной, поэтому она должна проводиться только наркологом. Он поможет устранить последствия контакта с алкоголем с помощью лекарственных препаратов.